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Levitra Generique

Le vardénafil appartient à la classe des médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5. Il est utilisé pour traiter la dysfonction érectile (impuissance sexuelle). Aide à obtenir et à maintenir une érection suffisante pour participer à une activité sexuelle. Son action augmente le flux sanguin à l'intérieur du pénis lorsqu'un homme sexuellement excité prend des médicaments. Il agit uniquement à la suite d'une stimulation sexuelle, n'augmente pas le désir sexuel.

La description

Itinéraire: pourquoi le prendre?

Indications d'utilisation - Dysfonction érectile

Indications thérapeutiques

Traitement de la dysfonction érectile chez l'homme adulte. La dysfonction érectile est l’incapacité d’atteindre ou de maintenir une érection pénienne suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante.

La stimulation sexuelle est nécessaire pour que le Levitra générique soit efficace.

Contre indications: pourquoi ne pas le prendre?

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés dans la composition.

La co-administration de vardénafil avec des nitrates ou des donneurs d'oxyde nitrique (comme le nitrite d'amyle), sous quelque forme que ce soit, est contre-indiquée (voir rubriques Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions et propriétés pharmacodynamiques).

Levitra en ligne est contre-indiqué chez les patients ayant perdu la vue en raison d'une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN), cet événement a été associé à une exposition antérieure à un inhibiteur des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (voir avertissements et précautions).

Les médicaments utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile ne doivent pas être utilisés chez les personnes pour lesquelles l'activité sexuelle est déconseillée (par exemple, patients présentant des troubles cardiovasculaires sévères tels que l'angor instable ou une insuffisance cardiaque sévère [NYHA III ou IV]).

L'innocuité du vardénafil n'a pas été étudiée dans les sous-groupes de patients suivants et son utilisation chez ces patients est donc contre-indiquée jusqu'à ce que des informations supplémentaires soient disponibles:

hypotension (pression artérielle <90/50 mmHg),

L'administration concomitante de vardénafil et d'inhibiteurs puissants du CYP3A4 tels que le kétoconazole et l'itraconazole (forme orale) est contre-indiquée chez les hommes de plus de 75 ans.

L'utilisation concomitante de vardénafil et d'inhibiteurs de la protéase du VIH tels que le ritonavir et l'indinavir est contre-indiquée car ce sont des inhibiteurs très puissants du CYP3A4 (voir Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

Administration concomitante d'inhibiteurs de la PDE5, tels que le vardénafil, avec des stimulateurs de la guanylate-cyclase, comme indiqué dans riociguat contre la cause de l'hypotension United symptomatique (voir rubrique Interactions médicamenteuses et autres formes d'interactions).

Posologie et mode d'administration

Dosage

Utiliser chez l'homme adulte

La dose recommandée est de 10 mg, si nécessaire, environ 25 à 60 minutes avant l’activité sexuelle. Selon l'efficacité et la tolérabilité, la dose peut être augmentée à 20 mg ou réduite à 5 mg. La dose maximale recommandée est de 20 mg. Il est recommandé d'utiliser le médicament au plus une fois par jour. Levitra Générique peut être pris avec ou sans nourriture. Le début d'action peut être retardé s'il est pris pendant un repas riche en graisses (voir rubrique 5.2 Propriétés pharmacocinétiques).

Populations spéciales

Patients âgés (≥ 65 ans)

Un ajustement de la posologie n'est pas nécessaire chez les patients âgés. Cependant, une augmentation de la dose maximale de 20 mg doit être envisagée avec prudence, en tenant compte de la sécurité individuelle (voir les sections Avertissements et précautions et effets indésirables).

Insuffisance hépatique

Une dose initiale de 5 mg doit être envisagée chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée (classes de Child-Pugh A et B). Selon la tolérance et l'efficacité, la dose peut être augmentée ultérieurement. La dose maximale recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée (Child-Pugh B) est de 10 mg.

Insuffisance rénale

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 ml / min), l'utilisation d'une dose de 5 mg doit être envisagée. Selon l'efficacité et la tolérabilité, la dose peut être augmentée à 10 mg et à 20 mg.

Population pédiatrique

Levitra en ligne n'est pas recommandé pour les personnes de moins de 18 ans. L'utilisation de Levitra chez les enfants et les adolescents n'est pas justifiée.

Utilisation chez les patients prenant d'autres médicaments

Administration concomitante d’inhibiteurs du CYP3A4

Lorsqu'il est utilisé en association avec des inhibiteurs du CYP3A4 tels que l'érythromycine ou la clarithromycine, la dose du médicament ne dépasse pas 5 mg (voir la section Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

Mode d'administration

Oralement.

Comprimés ronds recouverts d'un film orange, marqués d'une croix BAYER d'un côté et "20" de l'autre côté.

Avertissements et précautions d'emploi

L'historique et l'examen clinique seront effectués pour diagnostiquer le dysfonctionnement érectile et déterminer les causes sous-jacentes potentielles avant d'envisager un traitement médicamenteux.

Avant de commencer le traitement de la dysfonction érectile, les médecins doivent tenir compte des troubles cardiovasculaires de leurs patients, dans la mesure où chaque activité sexuelle comporte un risque cardiaque (voir Contre-indications). Le vardénafil a des propriétés vasodilatatrices, entraînant des réductions mineures et transitoires de la tension artérielle (voir la section Propriétés pharmacodynamiques). Les patients présentant une obstruction ventriculaire gauche, par exemple une sténose aortique, une sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique, peuvent être sensibles à l'action des vasodilatateurs, y compris les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5.

Les médicaments utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile doivent être prescrits avec prudence chez les patients présentant des déformations anatomiques du pénis (angulation, fibrose caverneuse ou maladie de La Peyronie) ou chez les patients présentant des conditions pouvant prédisposer au priapisme (comme la drépanocytose). , myélome multiple ou leucémie).

L'innocuité et l'efficacité de l'association de Levitra générique, de comprimés pelliculés avec Levitra en ligne, de comprimés orodispersibles ou d'autres traitements contre la dysfonction érectile n'ont pas été étudiées. Par conséquent, il est déconseillé de recourir à de telles associations. La tolérance à la dose maximale de 20 mg peut être plus faible chez les patients âgés (≥ 65 ans) (voir rubrique Posologie et administration et effets indésirables).

Administration concomitante d'alpha-bloquants

L'administration concomitante d'alpha-bloquants et de vardénafil peut provoquer une hypotension symptomatique chez certains patients car ils sont tous deux des vasodilatateurs. Un traitement concomitant par le vardénafil ne peut être instauré que si le traitement par alpha-bloquant a permis de stabiliser le patient. Chez les patients stabilisés par un traitement alpha-bloquant, le vardénafil doit être instauré à la dose initiale minimale recommandée de 5 mg de comprimés pelliculés. Le vardénafil peut être administré à tout moment avec de la tamsulosine ou de l'alfuzosine. Pour les autres alpha-bloquants, un intervalle de temps entre les doses doit être observé pour l'utilisation concomitante de vardénafil (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes de). Chez les patients déjà traités avec une dose optimale de vardénafil, un traitement par alpha-bloquant doit être instauré à la dose la plus faible. Chez les patients traités par le vardénafil, l’augmentation des doses d’alpha-bloquants peut entraîner une diminution supplémentaire de la tension artérielle.

Administration concomitante d’inhibiteurs du CYP3A4

La co-administration de vardénafil avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 tels que l'itraconazole et le kétoconazole (forme orale) doit être évitée. Le vardénafil est obtenu si ces médicaments sont combinés (voir les paragraphes Contre-indications et interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

Une adaptation de la dose de vardénafil peut être nécessaire en cas d'administration concomitante avec des inhibiteurs modérés du CYP3A4 tels que l'érythromycine ou la clarithromycine (voir la section Posologie et administration et interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

L'utilisation concomitante de pamplemousse ou de jus de pamplemousse est susceptible d'augmenter les concentrations plasmatiques de vardénafil. Cette association doit être évitée (voir la section Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

Effet sur l'intervalle QTc

Il a été démontré que la dose unique de 10 mg et de 80 mg de vardénafil prolonge respectivement l’intervalle QTc de 8 ms et 10 ms. De plus, la dose unique de 10 mg de vardénafil en association avec 400 mg de gatifloxacine (un ingrédient actif ayant un effet comparable dans l’intervalle QT) entraîne un SMQ supplémentaire de 4 ms par rapport à l’effet de chaque ingrédient actif pris séparément. L'impact clinique de ces modifications de l'intervalle QT est inconnu.

La pertinence clinique de ces résultats n'est pas connue et ne peut pas être généralisée à tous les patients en toutes circonstances, car elle dépend de facteurs de risque individuels et de la sensibilité qui peut exister à un moment donné pour un patient donné. Médicaments pouvant prolonger l'intervalle QTc, y compris le vardénafil, évités chez les patients présentant des facteurs de risque, tels qu'hypokaliémie, allongement congénital de l'intervalle QT, administration concomitante d'anti-arythmiques de classe Ia (par exemple quinidine, procainamide) ou de classe III .

Effet sur la vision

Des troubles visuels et des cas de neuropathie non artéritique ischémique de l'optique antérieure (NOIANA) ont été rapportés après la prise de Levitra et d'autres inhibiteurs de la PDE5. Le patient doit être averti qu'en cas de problèmes visuels soudains, il doit arrêter de prendre Levitra en ligne et consulter immédiatement un médecin (voir Contre-indications).

Effet sur le saignement

Des études in vitro sur des plaquettes humaines indiquent que le vardénafil n’a pas d’effet anti-agrégant uniquement, mais que le vardénafil (super-thérapeutique) augmente l’effet anti-agrégation d’un donneur d’oxyde d’azote, le nitroprussiate de sodium. Chez l'homme, le vardénafil utilisé seul ou en association avec l'acide acétylsalicylique n'a aucun effet sur le temps de saignement (voir Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions). Il n'y a pas d'information disponible sur l'innocuité du vardénafil chez les patients présentant des troubles hémorragiques ou un ulcère peptique actif. En outre, chez ces patients, le vardénafil ne doit être administré qu'après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice / risque.

La grossesse et l'allaitement

Le Levitra générique n'est pas indiqué chez les femmes. Aucune étude n'a été réalisée sur le vardénafil chez la femme enceinte.

Les données de fertilité ne sont pas disponibles.

Effets secondaires

Les effets indésirables rapportés dans les études cliniques avec Levitra en comprimés pelliculés ou Levitra 10 mg, comprimé orodispersible étaient généralement transitoires et légers à modérés. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés, survenant chez au moins 10% des patients, sont des céphalées.

Les effets indésirables sont présentés selon la convention MedDRA par fréquence: très fréquents, fréquents, peu fréquents, rares et fréquents (ne peuvent être estimés à partir des données disponibles).

Dans chaque groupe de fréquences, les effets indésirables sont présentés par ordre décroissant de gravité.

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2018-08-21
 
Hou la la! Un changeur de vie. J'ai 54 ans et j'ai commencé à avoir des problèmes d'érection il y a plusieurs années, pas toujours, mais assez souvent pour nuire à ma confiance et pour réduire l'incidence à une ou deux semaines. J'ai essayé cela environ 6 fois maintenant. Et c'est très efficace pour moi. J'utilise 5-10mg et 30-45 min plus tard j'ai une légère sensation de vertige qui semble indiquer que je suis prêt. Les effets durent généralement environ 12 heures, et peuvent inclure des "bois du matin" sérieux ;-) Seul effet secondaire est un peu de congestion par moments. M'a vraiment donné la confiance nécessaire pour prendre les choses au ralenti et m'amuser. Ma femme l'aime aussi.
2018-08-21
 
J'avais des problèmes pour maintenir mon érection, ce qui entraînait une perte de confiance et affectait évidemment mes relations. Le diabète 2 et la pression artérielle élevée sont tous deux bien maîtrisés grâce à des médicaments. Si vous avez besoin de conseils médicaux, prenez Levitra 20 mg si nécessaire. C'est plutôt cher mais ça vaut le coup. J'ai peut-être besoin d'une heure d'avance et, comme il est dit sur le paquet, de la stimulation, pour que le sexe soit instantané. Mais une fois en érection, mon pénis est aussi grand et ferme que dans ma jeunesse, les érections sont durables et pour la première fois depuis longtemps, faciles à répéter le lendemain ou à peu près. Cela a été une bouée de sauvetage.

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